科學中藥?水藥?哪一種好呢?
林俊宇 醫師
自從民國84年開辦全民健康保險以來，中藥藥費的每日給付是30元，一直到民國105年才從30元微調到31元，後續又在民國106年將中藥給付調成每日33元，但是，這樣子就夠了嗎?
台灣的中藥將近9成皆需仰賴中國進口，而近年來，中國大陸經濟快速發展，生活水平提升甚多，中國民眾也漸漸體會到中醫藥的好處，因此中國本地市場的中藥需求量也不斷增加，加上氣候異常、種植面積減少、土地休作等問題，導致中藥材價格不斷上升。
從3-5%的上漲，一直到某些藥材以倍數成長的飆漲，造成進貨端的成本不斷提高，但是台灣健保的給付卻幾乎始終如一，藥廠做出來的藥品價格也只能盡量維持不變，這中間的差異，聰明的您有想過其中的問題嗎?
再者，現在的科學中藥其組成成分都是固定的，沒辦法打破處方組成精心配置，有時候一個方劑很好，但是裡面的某些藥不適合給患者，我無法解決，藥廠也無法為每個患者設計出不同的變化。
但是水煎藥就不同了，我想要這個方劑內的人參多2錢，白芍少一點，黃耆多3錢等等，完全可以根據患者的身體狀況自由調配，可以說是為每個患者量身打造的一張處方，更不用說水煎藥的藥效濃度比中藥藥粉多了好幾倍，因此很多患者服用水煎藥之後，才真正明白水煎藥的療效跟科學中藥藥粉相差很多。
「醫師啊，你藥可以幫我開好一點的沒有關係，我可以自費!」
門診與患者對答中常常可以聽到這句話，讓菊醫師心裡有很多感觸，我的解讀是，患者自己也希望病情可以趕快好，站在醫師的立場，同樣的也是希望能夠給予最好的治療，讓患者盡快治療好，早日恢復健康的生活。
因此菊醫師會建議，在患者身體狀況極為虛損的狀況下，例如久病、病情嚴重時，又或者是婦科問題、皮膚疾病等等，搭配水煎藥的使用就是很好的選擇了，不僅治療效果更好，縮短病程，還可以減少後遺症，可說是事半功倍；而簡單的小病，例如感冒咳嗽、腸胃疾病等，倒是可以用中藥藥粉來治療即可。
